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- Isabel de Salamanca, España, con el Asunto: Dolquine y Fecha: 07/02/2013
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Estimado Alfonso,
La reumatóloga me ha puesto el Dolquine a una dosis de 400 mg /día y he entendido que será para dejarlo como tratamiento habitual y, en todo caso, bajar la dosis del metotrexato. Me ha advertido sobre ese efecto secundario al que Vd se refiere, pero ha insistido en que, en los de nueva generación, es algo muy poco probable y además tienen un efecto “beneficioso” como protector vascular. En principio, he de tomarlo hasta la próxima revisión (abril). Además, después de una semana con un comprimido de 200 debería aumentar a 400 hasta entonces (cosa que estoy pensando si hacer o no).
En cuanto al test de intolerancia, si a Vd no le parece imprescindible en mi caso, no me lo haré de momento pues es bastante caro. Entiendo que sería conveniente esperar a ver los efectos que tiene la supresión total del azúcar de caña y el uso de las enzimas, con las que llevo ya 3 semanas. Voy a suprimir también el consumo de fructosa por la duda de su procedencia y veremos si voy mejorando.
Gracias de nuevo,
Saludos
Isabel
- RESPUESTA
- de Alfonso Estudillo Calderón - 07/02/2013
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La asociación Metotrexato-Hidroxicloroquina es de las más usadas en el manejo de la AR. Cada uno de estos fármacos tiene sus propiedades y sus efectos adversos, si bien, ambos tienen un balance beneficio-riesgo muy aceptable en las dosis normales (10 a 25 mg/sem. el MTX y 400 a 600 mg./d la Hidroxicloroquina). Sus efectos terapéuticos, aunque con distintos mecanismos, son muy similares, sin embargo, podemos ver que en los últimos años el tratamiento de elección en un altísimo porcentaje de pacientes es el Metotrexato. Oficialmente, no sé cuál es el motivo, si bien, por lo que sé de ellos, y lo que respecta a mi gusto particular, también abogo más por el Metotrexato que por la Hidroxicloroquina.
Y bueno, Isabel, me parece correcto que esperes a ver cómo te va todo antes de gastarte el dinero en el Test, que quizás sea en balde.
Sigo aquí. Saludos.
Alfonso Estudillo Calderón
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