LA WEB de la ARTRITIS REUMATOIDE

  • CONSULTAS DE LOS LECTORES

    • CONSULTA de...
    • Carlos de Madrid, España, con el Asunto: Dudas y Fecha: 11/06/2013
    • Hola Alfonso, te voy a contar como voy , mi artritis está un poco estancada porque no hay inflamación intensa pero persisten varias zonas que no se llegan a quitar las molestias. Sigo el regimen pero no tan estricto como antes, ahora como algún yogur, legumbres y cocino un poco la carne y el pescado. Mi tratamiento actual consiste en metronidazol un antibiotico de amplio espectro que yo mismo me he medicado, siguiendo las recomendaciones de The arthritis Trust of America , es una fundacion americana con muchos puntos en común con tu pagina web, sin embargo no estoy obteniendo ningún resultado satisfactorio. El tratamiento de mi reumatóloga consistente en colchicina fue suspendido hace mes y medio, pues tenia el acido úrico en 5, ahora quiere ver si puedo tener sarcoidosis y hacerme una placa de pecho ¿crees que podria ser?. Estoy un poco perdido, ¿que me recomiendas que haga? .Seguramente empezaré a tomar metotrexato para que me baje la PCR y la VSG.
      Un abrazo y muchas gracias
    • RESPUESTA
    • de Alfonso Estudillo Calderón - 11/06/2013
    • Hola, Carlos:

      Lo de la gota ya te dije que no me cuadraba. Lógico que tu reumatóloga te haya quitado el tratamiento.

      La Sarcoidosis es una enfermedad sistémica que puede afectar a cualquier órgano y causar afecciones renales, hepáticas, cardiacas, encefálicas, y oculares y requiere manifestaciones clínicas y radiológicas típicas para un diagnóstico. Tampoco me cuadra. Es cierto que tus manifestaciones y analíticas son difusas y, con lo hecho hasta ahora, no dan para un diagnóstico preciso, pero, ya te dije desde el principio que tu sintomatología parecía, más bien, de una Poliartritis seronegativa u otra dentro del grupo de las espondiloartropatías. Yo no puedo ponerle nombre y apellidos desde la distancia, pero, teniéndote al lado, cualquier especialista en Reumatología tiene medios, preparación y conocimientos suficientes para saber qué pruebas debe hacerte para un diagnóstico diferencial y llegar, al menos, a un diagnóstico presuntivo que descarte todas esas afecciones que te están adjudicando.

      El Metronidazol, si no tienes infecciones bacterianas, no te servirá de nada. Lo tuyo, que parece estar entre las enfermedades autoinmunes, si bien hay infecciones bacterianas capaces de obrar como gatillantes de algunos tipos (y se deben tratar en su momento), debe ser tratado por fármacos modificadores de la enfermedad (FARMEs), inmunosupresores o las moléculas anti-TNF de nueva generación. Pero, primero, como ya te he dicho, lo que necesitas es un diagnóstico correcto.

      Ya me contarás. Sigo aquí. Saludos.

      Alfonso Estudillo Calderón

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