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- Claudia de cali, colombia, con el Asunto: Artritis o Fibromialgia y Fecha: 29/04/2010
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Buen dia doctor astudillo, hace seis meses he sido diagnosticaa con AR seronegativa, los analisis de sangre negativos (fr, pcr, vsg ) fuertes dolores articulares simetricos,y por los rx se llego a la conclusion de que era AR.
El doc que me veia se retiro de la entidad de salud el doc que me ve ahora me dice despues de seis meses de tratamiento que por cierto me ha mejorado, que yo no tengo AR, que parece mas bien fibriomialgia me envia una prueba de anticuerpos antinucleares, para esclarecer el diagnostico mi pregunta es si esta prueba tambien sale negativa, entonces estos seis meses de tratamiento han sido en vano? en realidad que tan efectiva es esta prueba? me preocupa estar tomando medicamentos para una emfermedad que no tengo.
muchas gracias por su colaboracion.
claudia. - RESPUESTA
- de Alfonso Estudillo Calderón - 29/04/2010
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Hola, Claudia:
No me detallas los síntomas que presenta tu enfermedad ni los medicamentos que estás tomando (ya que me dices que te han mejorado). Ambas cosas me servirían para sacar mis propias conclusiones.
En cualquier caso, y aunque me inclino más por el diagnóstico de tu primer doctor, es decir Artritis Reumatoide (con Factor Reumatoide negativo), ambas patologías pueden darse al mismo tiempo, y sus síntomas (que en conjunto nos llevarían a diagnósticos distintos) pueden estar mezclados por la similitud de algunos de ellos. Sería necesario un diagnóstico diferencial que comprendiera todos los estudios complementarios de laboratorio e imágenes necesarios. La prueba de Anticuerpos Antinucleares está bien, pero también debería hacerte la de Anti-CCP (anticuerpo anti-péptido cíclico citrulinado), que tiene una alta especificidad para el diagnóstico de la AR. Por supuesto, es un especialista en Reumatología quien, ante los resultados de todas estas pruebas, debe realizar el diagnóstico.
En general, este tipo de patologías pueden no tener un diagnóstico muy claro en sus comienzos. De ahí las dudas o la imprecisión de los médicos que te han tratado. No debes dudar de su buena fe, pues, generalmente, todo profesional médico siempre busca lo mejor para los pacientes. Y, de acuerdo a tus síntomas, tampoco creo que los fármacos recetados por el otro doctor hayan sido en vano. Ni debe preocuparte.
Si me cuentas tus síntomas con mayor detalle y las evaluaciones y tratamientos de uno y otro médico, es posible que pudiera aconsejarte sobre las pautas a seguir para intentar la remisión de tu enfermedad.
Quedo a tu disposición. Un saludo.
Alfonso Estudillo Calderón
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