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LA WEB de la ARTRITIS REUMATOIDE


  • CONSULTAS DE LOS LECTORES

    • CONSULTA de...
    • Silvia de D.f., Mexico, con el Asunto: Medicinas buenas o malas y Fecha: 04/12/2008
    • Hola Doctor mi pregunta es que tan malo puede llegar a ser el Metotrexato? y que efecto tiene en una persona con artritis reumatoide.

      es todo. Por su atención gracias.
    • RESPUESTA
    • de Alfonso Estudillo Calderón - 04/12/2008
    • El metotrexato es un antagonista del ácido fólico que pertenece a la clase de fármacos citotóxicos conocida como antimetabolitos. Actúa por inhibición competitiva de la enzima dihidrofolato reductasa, inhibiendo así la síntesis de ADN. Todavía no se ha aclarado si la eficacia del metotrexato en el tratamiento de la psoriasis, la artritis psoriásica y la poliartritis crónica se debe a un efecto antiinflamatorio o inmunosupresor y hasta que punto el aumento de la concentración de la adenosina extracelular inducida por el metotrexato en los lugares inflamados contribuye a estos efectos.

      Es comúnmente usado en la terapia de la Artritis Reumatoide, casi siempre en asociación con antiinflamatorios (AINEs) y, si es bien tolerado, su efecto suele ser una disminución del número de articulaciones dolorosas e hinchadas.

      Los efectos secundarios más comunes son dolor de estómago, náuseas, vómitos, pérdida del apetito, diarrea y úlceras bucales. Ocasionalmente pueden haber dolores de cabeza, mareos, alteraciones de la manera como uno se siente, sarpullidos o incluso perdida de peso. Pueden aparecer alteraciones en los exámenes de laboratorio. Especialmente puede haber una disminución de los glóbulos blancos (que en algunos casos puede facilitar las infecciones), disminución de las plaquetas (que puede aumentar la tendencia al sangramiento o a los hematomas). También puede haber una disminución de los glóbulos rojos, lo que puede causar fatiga y a veces dolor de cabeza.

      Puede causar efectos congénitos si se ha tomado durante la concepción o durante el embarazo, por lo tanto, las mujeres no deben quedar embarazadas mientras están tomando Metotrexato, ya que el niño puede nacer con defectos congénitos. La lactancia también debe evitarse mientras se toma Metotrexato. En el hombre puede disminuir el número de espermatozoides, aunque vuelven a la normalidad una vez que se ha suspendido el medicamento.

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