LA WEB de la ARTRITIS REUMATOIDE
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Ruth de Madrid, Espana, con el Asunto: Diagnostico/ pronostico y Fecha: 12/11/2012
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Dr. Alfonso, ante todo quiero agradecerle la gran ayuda que nos ofrece, que para nosotros nos resulta tan valiosa. Quiero aportarle mas datos, en relacion a la anterior consulta. No obstante el proximo fin de semana espero poderle enviar las analiticas, ahora no tengo medios para hacerlo. Cuando fui de urgencias,la primera vez, me detectaron un pequeño deposito de calcio en el sesamoideo del dedo gordo del pie, solo ahí. Mi reumatologa no cree q mi sintomatologia se deba a ello.Dice q tengo sintomas de varias patologias diferentes y q debemos esperar a su evolucion para poder identificarla. Lo q constata por la ecografia, es la artritis.Me ha hecho analisis de sangre y de orina, asi como radiografias de las distintas articulaciones del cuerpo. Dice que todo sale bien a excepcion de ssa+, ana+patron moteado 1/320, HLA-B27 la paciente es negativa para el hla b27 y positiva. Mas datos:factor reumatoide menor 9.3 Ul/ml (0.0-20.0), volumen plaquetariomedio 8.5 (9-13), leucocitos 70 (0-10), proteina c reactiva 0.2 (0-5).Cabe destacar q en verano, antes de esto,me hice una analitica y una citologia rutinaria, todo estaba perfecto, unicamente, en la citologia salieron hongos, me dijeron q si no sentia picor no pasaba nada, y no lo siento. Yo crei q podia tener ar psoriasica, en periodos d estres a veces tengo dermatitis seborreica, que no psoriasis, hacia mucho q no me daba y con esto me ha vuelto a dar. Tb he tenido sinusistis, antes de esto, y molestias en las articulaciones de los dedos de la mano muy ligeras, parece q ahora son mas perceptibles pero no excesivamente molestas... Las radiografias, todas estan perfectas(manos, rodillas, pelvis, pies y torax), yo tampoco se porque descartan las espondiloartropatias...me dieron arcoxia q suspendieron por dolor toracico de caracter pleuritico, con palpitaciones,dificultad para respirar y labilidad emocional, ya ha remitido.jamas he tenido problemas de este tipo.Noto cambios de temperatura importantes en el pie, desde muy frio a muy caliente,caliente especialmente por la noche. La verdad es que no tengo mas informacion q ofrecer... Una vez mas gracias por su tiempo y dedicacion, atentamente, Ruth.
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RESPUESTA
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de Alfonso Estudillo Calderón - 12/11/2012
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Hola, Ruth:
Tu doctora puede llevar razón por la constelación de signos y síntomas y que las pruebas no den resultados suficientemente indicadores para pensar en una o más patologías. La evolución puede llevarnos a un diagnóstico, pero, mientras tanto, tú y tu organismo está sufriendo los trastornos. No sé las analíticas hechas ni sus resultados, pero quizás sean suficientes para ordenar otras pruebas complementarias y hacer un diagnóstico diferencial.
Cuando me envíes las copias (puedes escanearlas en cualquier locutorio de Internet y enviármelas al e-mail que te sale en "Enviar consulta") podré decirte lo que vea. Sigo aquí. Saludos.
Alfonso Estudillo Calderón
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